Wyszukiwarka artykułów
Autor
Tytuł
Słowa kluczowe
numer
Index copernicus Index copernicus
43,15 pkt
Cyklosporyna A i jej zastosowanie w leczeniu zespołu suchego oka

prof. dr hab. n. med. Ewa Mrukwa-Kominek, lek. Martyna Nowak,

lek. Katarzyna Jadczyk

Cyklosporyna to organiczny związek chemiczny stosowany jako lek immunosupresyjny. Blokuje transkrypcję genów cytokin w aktywowanych komórkach T. Dzięki swoim właściwościom stosowana jest w transplantologii, reumatologii, okulistyce i dermatologii jako lek hamujący i modyfikujący przewlekłe procesy zapalne. Cyklosporyna rozprowadzana jest głównie w erytrocytach, osoczu, granulocytach i w limfocytach, metabolizowana w wątrobie, a jej okres półtrwania wynosi 6,4−8,7 godziny. Metabolity usuwane są głównie z żółcią do przewodu pokarmowego,  a  mniej  niż  5%  z  moczem.

Niepożądane działania ogólnoustrojowego stosowania CsA wiążą się ze stosowana dawką i zwykle są odwracalne. Działaniem ubocznym może być upośledzenie czynności nerek, nadciśnienie tętnicze, objawy ze strony układu pokarmowego, zaburzenia czynności  wątroby,  obrzęki,  przerost  dziąseł,  parestezje.

W okulistyce wskazaniem do systemowej podaży CsA są stany po przeszczepie rogówki. Miejscowo CsA podaje się w zespole suchego oka, dysfunkcji gruczołów Meiboma, tylnym zapaleniu brzegów powiek, w stanach po LASIK, gdy dochodzi do nietolerancji soczewek kontaktowych i w atopowym bądź półpaścowym  zapaleniu  rogówki.

W ostatnich latach wiedza na temat patogenezy ZSO znacząco się zmieniła. Obecnie uważa się, że naciekanie limfocytów i stany zapalne przedniego odcinka oka powodują dysfunkcję wydzielniczą gruczołu łzowego oraz gruczołów Meiboma, natomiast zmiana jakości i ilości filmu łzowego sprzyja procesom zapalnym, co powoduje efekt błędnego koła. Ograniczenie procesu zapalnego poprzez przerwanie kaskady  zapalnej  jest  więc  głównym  celem  terapii.

Cyklosporyna wydaje się zatem idealnym lekiem do leczenia ZSO, a dzięki jej miejscowemu zastosowaniu możemy zminimalizować działania niepożądane  do  minimum.

Słowa kluczowe: Cyklosporyna, immunosupresja, film łzowy, zespół suchego  oka,  suche  zapalenie  rogówki  i  spojówki.
Pobierz pdf:
POWRÓT