Streszczenie
Sześcioletnie dziecko przyjęto do Kliniki Okulistyki w Gdańsku z powodu nagłego zeza porażennego oka prawego i dwojenia celem diagnostyki i leczenia. Dziecko pierwotnie trafiło do szpitala w Kościerzynie, gdzie wykonano badania laboratoryjne oraz tomografię komputerową (TK). Wyniki ujawniły nieznacznie podwyższone parametry stanu zapalnego, bez gorączki oraz stan zapalny zatok po stronie prawej. Włączono dożylną antybiotykoterapię oraz podano jedną dawkę metyloprednizolonu. Z powodu braku efektów leczenia dziewczynkę po czterech dniach hospitalizacji przekazano do Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku.
W badaniu okulistycznym przy przyjęciu dziecka do Kliniki Okulistyki stwierdzono zez porażenny oka prawego, z ustawieniem gałki ocznej rozbieżnie i skośnie do góry, anizokorią (źrenica w oku prawym szersza niż w oku lewym), ograniczeniem ruchomości oraz dwojeniem we wszystkich kierunkach. W trakcie hospitalizacji dziecka przeprowadzono szereg badań, między innymi wykonano rezonans magnetyczny (MRI), zlecono konsultację laryngologiczną oraz neurologiczną.
Rezonans megnetyczny ujawnił zajęcie zapaleniem zatoki klinowej, sitowej oraz szczękowej po stronie prawej. Ostatecznie postawiono rozpoznanie zeza w przebiegu zespołu szczeliny oczodołowej górnej. Włączono sterydo- i antybiotykoterapię dożylną.
Po tygodniu hospitalizacji dziewczynkę wypisano do domu, ale stan kliniczny dziecka nie poprawił się. W okresie poszpitalnym dziecko było pod opieką Przyklinicznej Poradni Okulistycznej, gdzie systematycznie odbywały się kontrole i obserwowano efekt terapeutyczny. Po około trzech miesiącach stosowania ogólnej sterydoterapii objawy zeza i dwojenia ustąpiły.
