Wyszukiwarka artykułów
Autor
Tytuł
Słowa kluczowe
numer
Index copernicus Index copernicus
43,15 pkt
Nawrót   zapalenia   rogówki   i   błony   naczyniowej jako   efekt   toczącego   się   stanu   zapalnego   zębów – opis   przypadku

Paulina Niebylecka-Płowy

Michał Kluś

dr n. med. Daria Wziątek-Kuczmik

prof. dr hab. n. med. Ewa Mrukwa-Kominek

Zapalenie rogówki to jeden z głównych powodów upośledzenia wzroku. Powoduje zaburzenia w jej budowie i funkcji, prowadząc do szeregu powikłań, które nieleczone powodują ślepotę. Zapalenie rogówki może mieć różną etiologię, a leczenie jest ściśle związane z przyczyną. Szybka diagnoza i odpowiednia terapia są kluczowe, by móc skutecznie zapobiegać utracie wzroku. Przyczyny tych zapaleń dzielimy na infekcyjne i nieinfekcyjne. Najbardziej typowe są zapalenia o etiologii bakteryjnej, wirusowej, grzybiczej lub pierwotniakowej.

W marcu 2010 r. pięćdziesięcioczteroletnia pacjentka od 5 miesięcy była leczona z powodu nawrotowego wirusowego zapalenia rogówki i błony naczyniowej oka lewego. Ostrość wzroku w oku prawym wynosiła 1,0, a w oku lewym 0,1. W mikroskopii konfokalnej wykazano obrzęk, strzępki grzyba oraz elementy grzybni. Pacjentka została poddana leczeniu przeciwgrzybiczemu i przeciwwirusowemu. Po 10 latach w listopadzie 2021 r. nastąpiło u niej ponowne zapalenie rogówki, z ostrością wzroku oka prawego 1,0 i oka lewego 0,5. W wymazach z worka spojówkowego wykazano brak koinfekcji bakteryjnej i grzybiczej. W mikroskopii konfokalnej dostrzeżono zmiany zapalne. W 2010 r. po około 5 miesiącach odwdrożenia terapii przeciwwirusowej i przeciwgrzybiczej uzyskano znaczącą poprawę ostrości wzroku oka lewego, wynoszącą 1,0. W 2021 r. już po 6 dniach od zastosowania leczenia ostrość wzroku oka lewego również uległa poprawie, wynosząc 0,7. W obu przypadkach ostrość wzroku oka prawego pozostała bez zmian, wynosząc 1,0.

Do diagnostyki bezobjawowych ognisk zapalnych w obrębie jamy ustnej posłużyła termografia w podczerwieni (infrared thermography – IRT), która jest cennym badaniem uzupełniającym rutynowo stosowane metody diagnostyki obrazowej, w tym zdjęcia rentgenowskie. Badanie to jest nieinwazyjne i bezdotykowe, polega na pozyskiwaniu i analizowaniu map termicznych przy wykorzystaniu kamer termowizyjnych.

Słowa kluczowe: Grzybicze zapalenie rogówki, wirusowe zapalenie rogówki, mikroskopia konfokalna, rogówka, zapalenie błony naczyniowej, termografia
Pobierz pdf:
POWRÓT