Krwotoki podsiatkówkowe w obszarze plamki zagrażają nieodwracalnym uszkodzeniem widzenia centralnego. Ich główną przyczyną jest neowaskularyzacja pod-
siatkówkowa, występująca w postaci wysiękowej AMD, wysokiej krótkowzroczności, pasmach naczyniastych. Powodem nowotworzenia patologicznych naczyń jest
nadmierna ekspresja naczyniowego czynnika wzrostu (VEGF). Czynnikiem ryzyka krwotoków podsiatkówkowych są leki przeciwzakrzepowe, stosowane w choro-
bach sercowo-naczyniowych.W Klinice Ocznej Akademii Medycznej we Wrocławiu standardowym postępowaniem w krwotokach pod-plamkowych jest podawanie w iniekcji doszklistkowej rekombinowanego tkankowego aktywatora plazminogenu (rTPA) i gazu SF6. W przypadkach, kiedy krwotok podplamkowy obejmuje obszar przekraczający łuki naczyniowe, metodą z wyboru jest witrektomia ze śródoperacyjnym, podsiatkówkowym podaniem rTPA.Zastosowanie rTPA powoduje upłynnienie krwotoku podsiatkówkowego.Dla uzyskania inwolucji patologicznych naczyń pod-siatkówkowych stosuje się jednoczesne śródoperacyjne podanie inhibitorów VEGF.
