Wyszukiwarka artykułów
Autor
Tytuł
Słowa kluczowe
numer
Index copernicus Index copernicus
43,15 pkt
Groźne powikłanie po trabekulektomii u pacjentki z reumatoidalnym zapaleniem stawów

dr n. med. Paweł Lipowski, lek. med. Judyta Aniśko-Słomińska, prof. dr hab. n. med. Krystyna Raczyńska, dr n. med. Witold Kokot

Autorzy przedstawiają przypadek pacjentki z objawami szybko postępującej skleromalacji, będącej powikłaniem po trabekulektomii. Pacjentka od wielu lat była
leczona z powodu jaskry oraz, co w tym przypadku ma decydujące znaczenie, z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Skleromalacja z tendencją do perforacji wystąpiła około 5 lat po zabiegu przeciwjaskrowym.U pacjentki podjęto próby rekonstrukcji ubytku spojówkowo-twardówkowego z pokryciem ubytku spojówką, z zastosowaniem autogenicznego przeszczepu płatka powięzi mięśnia skroniowego oraz dwukrotnie z naszyciem alkoholizowanej twardówki, uzyskanej z Banku Tkanek w Lublinie.Na niepowodzenie tych prób złożyły się przede wszystkim: rozległość i szybkość postępowania skleromalacji, jej lokalizacja w okolicy rąbka rogówki oraz nasilony odczyn immunologiczny powodujący martwicę przeszczepionych tkanek, pomimo zastosowanej farma-koterapii. Pacjentka zachowała gałkę oczną, która wykazuje obecnie cechy zaniku, nie wyrażając zgody na jej usunięcie.

Słowa kluczowe: Jaskra, trabekulektomia, twardówka, zapalenie twardów- ki, skleromalacja, steroidy, powięź szeroka.
Pobierz pdf:
POWRÓT