Wyszukiwarka artykułów
Autor
Tytuł
Słowa kluczowe
numer
Index copernicus Index copernicus
43,15 pkt
AMD, dieta i suplementy diety

prof. dr hab. n. med. Jerzy Z. Nowak

Streszczenie

Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) jest schorzeniem centralnego rejonu siatkówki o nieustalonej etiopatogenezie. Degenerują pierwotnie komórki nabłonka barwnikowego (RPE) i wtórnie fotoreceptory, co prowadzi do zaburzeń i/lub ubytków widzenia centralnego, a w stadiach dalszych do praktycznej ślepoty. Przyjmuje się, że u podstaw zmian degeneracyjnych leży stres oksydacyjny, któremu towarzyszą procesy lipofuscynogenezy (pseudo)druzogenezy i miejscowego zapalenia. Groźną komplikacją choroby przebiegającej pod postacią „zaniku/zwyrodnienia geograficznego” (postać sucha) jest agresywne nowotwórstwo naczyniowe ze strony układu choriokapilarnego (postać mokra).

Obecnie nie ma specyficznych leków mogących powstrzymać rozwój procesu degeneracyjnego w kompleksie: fotoreceptory-RPE, dlatego w celach prewencyjnych pacjentom rekomenduje się odpowiednio sprofilowaną dietę i suplementy diety, zawierające przede wszystkim antyoksydanty – pigmenty plamkowe (luteinę i zeaksantynę, rzadziej mezo-zeaksantynę) i wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 (WNKT-ω3), osobno lub razem.

Pomimo bardzo szerokiej oferty handlowej „okulistycznych” preparatów antyoksydacyjnych i bogatych w WNKT-ω3, jak dotychczas nie ma przekonującego dowodu, że takie preparaty wywierają działanie protekcyjne u pacjentów z AMD. Dobiegające końca, szeroko zakrojone badania kliniczne AREDS-2 mogą dostarczyć wskazówek bardziej wiążących odnośnie skuteczności prewencyjno-terapeutycznej pigmentów plamkowych (luteina, zeaksantyna) i WNKT-ω3 (kwas eikozapentaenowy – EPA, kwas dokozaheksaenowy – DHA).

Niniejszy artykuł omawia molekularno-komórkowe podstawy wczesnych etapów patogenezy AMD, które tworzą platformę dla rozwoju schorzenia, a jednocześnie stanowią podstawę uzasadniającą podejmowanie działań prewencyjno terapeutycznych w postaci odpowiednio sprofilowanej diety i stosowania „okulistycznych” suplementów diety. W pracy przedstawiono zarys podstawowych składników odżywczych odpowiednio sprofilowanej diety oraz przedyskutowano skład komercyjnie dostępnych „okulistycznych” suplementów diety, podkreślając najważniejsze aspekty „jakościowo ilościowe” w kontekście AMD, z uwypukleniem najbardziej i najmniej pożądanych składników. Artykuł omawia również właściwości głównego pigmentu plamkowego – luteiny

Słowa kluczowe: Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem, AMD, stres oksydacyjny, kwasy tłuszczowe omega-3, pigmenty plamkowe, profilaktyka, dieta, suplementy diety
Pobierz pdf:
POWRÓT