Wyszukiwarka artykułów
Autor
Tytuł
Słowa kluczowe
numer
Index copernicus Index copernicus
43,15 pkt
Pierwotna torbiel nabłonka barwnikowego tęczówki – studium kliniczne przypadku

lek. med. Joanna Przeździecka-Dołyk, lek. med. Ziemowit Poznański

lek. med. Anna Karasińska, dr n. med. Marek Szaliński

Klasyfikacja torbieli tęczówki i ciała rzęskowego uwzględnia pierwotny lub wtórny charakter zmiany, jej histologiczną i anatomiczną lokalizację, związek z przyjmowanymi lekami, urazami lub zabiegami chirurgicznymi oraz z procesami nowotworowymi w gałce ocznej. Pierwotne torbiele nabłonka barwnikowego tęczówki pozostają trudnym problemem diagnostycznym w okulistyce. Często wykrywane są przypadkowo w badaniu kontrolnym wykonywanym przez okulistę lub optometrystę.

Konieczne jest różnicowanie pierwotnych torbieli nabłonka barwnikowego tęczówki ze zmianami nowotworowymi złośliwymi, takimi jak: czerniak tęczówki, gruczolak nabłonka barwnikowego tęczówki czy nabłoniak rdzeniakowy. Rutynowo przeprowadzane badania okulistyczne, w tym gonioskopia przy wąskiej oraz szerokiej źrenicy, jak i wykonanie OCT Visante nie pozwalają na jednoznaczne rozróżnienie zmian łagodnych od złośliwych. Badanie ultrabiomikroskopowe umożliwia ocenę zarówno anatomicznych relacji uwidocznionych struktur, nacieczenia czy obecności stanu zapalnego w tkankach, jak i pozwala na stosunkowo wiarygodne różnicowanie zmian potencjalnie złośliwych od łagodnych. Doświadczony ultrasonografista może zarówno diagnozować (ze względu na charakterystyczne cechy ultrasonograficzne zmian czy to łagodnych, czy złośliwych), jak też monitorować rozwój zmian, bez konieczności wykonywania okaleczających zabiegów związanych z pobieraniem wycinka histopatologicznego.

Leczenie pierwotnych torbieli nabłonka barwnikowego rzadko jest koniecznością, zwłaszcza w przypadku cyst o lokalizacji obwodowej. Prezentowany jest przypadek 25-letniej pacjentki, bez obciążeń rodzinnych, o udokumentowanej diagnostyce pierwotnej torbieli nabłonka barwnikowego tęczówki, zaobserwowanej pierwotnie przez lekarza okulistę podczas kontrolnego badania oraz pozostającej pod kontrolą ultrasonograficzną.

Słowa kluczowe: Choroby tęczówki, tęczówka, warstwa barwnikowa oka, okulistyka, ultrasonografia, nowotwory oka.
Pobierz pdf:
POWRÓT