Wyszukiwarka artykułów
Autor
Tytuł
Słowa kluczowe
numer
Index copernicus Index copernicus
43,15 pkt
Współczesne poglądy na etiopatogenezę, diagnostykę i leczenie błon nasiatkówkowych

dr n. med. Joanna Miniewicz, lek. med. Agnieszka Nowak,

dr hab. n. med. Agnieszka Kubicka-Trząska, dr n. med. Izabella Karska-Basta,

prof. dr hab. n. med. Bożena Romanowska-Dixon

Błony nasiatkówkowe po raz pierwszy zostały opisane przez Iwanoffa w 1865 roku. Od tego czasu pojawiło się wiele publikacji dotyczących ich epidemiologii, podziałów oraz próbujących wyjaśnić przyczyny powstawania. Makulopatia celofanowa, macular pucker, glioza przedplamkowa czy zwłóknienie przedplamkowe, to spotykane w piśmiennictwie określenia próbujące oddać istotę choroby, którą jest po wstawanie włóknisto-komórkowej błony na powierzchni siatkówki. Błona nasiatkówkowa kurczy się i pociąga leżącą pod nią siatkówkę prowadząc w konsekwencji  do zaburzeń  widzenia.

Dzięki nowym metodom diagnostycznym (badania histopatologiczne, immunocytochemiczne) i obrazowym (optyczna koherentna tomografia, mikroskopia elektronowa) temat błon nasiatkówkowych jest stale aktualny, a autorzy licznych publikacji próbują wyjaśnić procesy zachodzące na pograniczu szklistkowosiatkówkowym, prowadzące do powstawania błon nasiatkówkowych. Istnieją doniesienia o roli komórek glejowych, komórek nabłonka barwnikowego siatkówki, hialocytów czy makrofagów w mechanizmie tworzenia błon nasiatkówkowych. Do innych wymienianych czynników zaliczyć można fibronektynę, wimentynę  oraz aktynę  mięśni  gładkich.

Dzięki optycznej koherentnej tomografii możliwa jest dokładna ocena rozległości i punktów przylegania błony nasiatkówkowej, wykonanie pomiarów jej grubości oraz grubości i oceny stanu siatkówki. Badanie to umożliwia więc jakościowe i ilościowe monitorowanie morfologii stanu miejscowego, a także ocenę wyników  leczenia operacyjnego.

Praca ta ma na celu przedstawienie aktualnych poglądów dotyczących epidemiologii, podziału oraz przyczyn powstawania błon nasiatkówkowych. Prezentuje doniesienia dotyczące szczegółowej analizy budowy błon nasiatkówkowych przy użyciu najnowszych metod diagnostycznych i wynikającą z nich klasyfikację. Opisuje drogi postępowania i przewidywane efekty leczenia  u pacjentów  z  błonami  nasiatkówkowymi

Słowa kluczowe: Błony nasiatkówkowe, patogeneza, klasyfikacja, pars plana witrektomia, immunocytochemia.
Pobierz pdf:
POWRÓT