Wyszukiwarka artykułów
Autor
Tytuł
Słowa kluczowe
numer
Index copernicus Index copernicus
43,15 pkt
Dystrofia   Fuchsa   w   praktyce   klinicznej lekarza   okulisty

lek. Angelika Kordylewska-Kubus

lek. Rafał Niemiec

prof. dr hab. n. med. Dariusz Dobrowolski

dr hab. n. med. Katarzyna Krysik

Dystrofia śródbłonkowa Fuchsa (FECD) to najczęstsza dystrofia rogówki prowadząca do obumierania komórek śródbłonka i pogrubienia błony Descemeta. W jej przebiegu dochodzi do odkładania się złogów kolagenowych, co wywołuje obrzęk rogówki i pogorszenie widzenia, prowadząc do rozwoju keratopatii pęcherzowej. Na progresję dystrofii śródbłonkowej Fuchsa mogą wpływać takie czynniki środowiskowe, jak: promieniowanie UV, stres oksydacyjny, palenie papierosów oraz choroby przewlekłe, np. cukrzyca czy niewydolność nerek.

Początkowe objawy to poranne pogorszenie widzenia, które w zaawansowanych stadiach choroby powoduje dolegliwości bólowe, łzawienie oczu i zmiany w strukturze rogówki. Rozpoznanie choroby opiera się na badaniu okulistycznym z użyciem lampy szczelinowej, pachymetrii, mikroskopii endotelialnej oraz na OCT. Ponieważ brak jednoznacznych testów diagnostycznych, kluczowe jest regularne monitorowanie pacjentów zagrożonych dystrofą śródbłonkową Fuchsa do wczesnego wykrycia i wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Podstawę leczenia objawowego pacjentów z dystrofią Fuchsa stanowią hiperosmotyczne krople i maści do oczu. W rozwiniętej keratopatii pęcherzowej w oczekiwaniu na przeszczep rogówki można zalecić pacjentom stosowanie opatrunkowych soczewek kontaktowych, a także rozważyć kwalifikację do inwazyjnych metod terapii mających na celu poprawę

morfologii rogówki i zmniejszenie dolegliwości. Je-

dynym dostępnym leczeniem przyczynowym o udo-

wodnionej skuteczności pozostaje leczenie operacyj-

ne. Można kwalifikować do niego pacjentów już

we wczesnych stadiach choroby. W fazie badań znaj-

dują się nowe formy leczenia przyczynowego. Ostat-

nie doniesienia naukowe wskazują na ich duży poten-

cjał terapeutyczny.

Słowa kluczowe: Dystrofia Fuchsa, diagnostyka, leczenie, przeszczep rogówki, śródbłonek rogówki
Pobierz pdf:
POWRÓT